FICHA DE INSCRIPCIÓN XTREME CHALLENGUE Seleccione EVENTO (requerido) —Please choose an option—Xtreme Challengue MadridXtreme Challengue Cordoba Seleccione opcion (requerido) —Please choose an option—SIN HABITACIONPiloto habitacion individualPiloto + Acompañante2 pilotos habitacion compartida _______________________________________________________________________________________________________________________________________________ DATOS PILOTO Lugar de procedencia Elige el nombre que aparecera en tu dorsal Elige el número que aparecera en tu dorsal Km Recorridos Datos tu moto Matricula de tu moto Años de Experiencia Como nos conocisteis —Please choose an option—FacebookInstagramA través de un amigoGoogle Restricciones alimentarias —Please choose an option—NingunaVegetarianoVeganoLibre de glutenOtras Otras Selecciona talla de camiseta —Please choose an option—XXLXLLMS _______________________________________________________________________________________________________________________________________________ DATOS ACOMPAÑANTE (si procede) Fecha de Nacimiento Lugar de procedencia Elige el nombre que aparecera en tu dorsal [texT p1nombredorsal placeholder "Nombre Dorsal"] Elige el número que aparecera en tu dorsal Restricciones alimentarias —Please choose an option—NingunaVegetarianoVeganoLibre de glutenOtras Otras Selecciona talla de camiseta —Please choose an option—XXLXLLMS _______________________________________________________________________________________________________________________________________________ DATOS PILOTO 2 (si procede) Fecha de Nacimiento Lugar de procedencia Elige el nombre que aparecera en tu dorsal Elige el número que aparecera en tu dorsal Km Recorridos Datos tu moto Años de Experiencia Como nos conocisteis —Please choose an option—FacebookInstagramA través de un amigoGoogle Restricciones alimentarias —Please choose an option—NingunaVegetarianoVeganoLibre de glutenOtras Otras Selecciona talla de camiseta —Please choose an option—XXLXLLMS _______________________________________________________________________________________________________________________________________________ Deja aqui tu Comentario He Leído y acepto la politica de privacidad y las condiciones generales
